Blood Sugar Series යනු කුමක්ද?
සාමාන්යයෙන් අප රුධිර සීනි පරීක්ෂාවක් කරන්නේ උදෑසන නිරාහාරව සිට පමණි. නමුත් "Blood Sugar Series" (රුධිර සීනි මාලාව) යනු ඊට වඩා පුළුල් ක්රමවේදයකි. මෙහිදී සිදු කරන්නේ එක් දිනක් ඇතුළත කිහිප වාරයක් රුධිරය ලබාගෙන, ඔබේ සිරුරේ සීනි මට්ටම දවස පුරා හැසිරෙන ආකාරය නිරීක්ෂණය කිරීමයි.
එක් සීනි පරීක්ෂාවකින් ලැබෙන්නේ එක් මොහොතක තතු පමණි. Blood Sugar Series ගෙන් ලැබෙන්නේ දවස සම්පූර්ණ ළිතක් — උදෑසනේ සිට රාත්රිය දක්වා, නිරාහාරව සිටිද්දී සහ ආහාර ගත් පසු, ඔබේ සීනි වෙනස් වන ආකාරය.
Blood Sugar Series හි ඇතුළත් පරීක්ෂණ මොනවාද?
ශ්රී ලංකාවේ වෛද්ය පරීක්ෂණාගාර (Lab) හි සාමාන්යයෙන් Blood Sugar Series මෙසේ සිදු කෙරේ:
- 1FBS (නිරාහාර රුධිරයේ සීනි) — උදෑසන ආහාරයට පෙර, පැය 8–10 ක් නිරාහාරව සිටීමෙන් පසු. මෙය දිනයේ ආරම්භක (Baseline) සීනි මට්ටම ලබා දේ.
- 2උදෑසන ආහාරයෙන් පසු PPBS — උදෑසන ආහාරය ආරම්භ කර හරියටම පැය 2 කට පසු. ශරීරය උදෑසන ආහාරයට ප්රතිචාර දක්වන ආකාරය.
- 3දිවා ආහාරයෙන් පසු PPBS — දිවා ආහාරය ආරම්භ කර හරියටම පැය 2 කට පසු. දහවල් ප්රධාන ආහාර වේලේ බලපෑම.
- 4රාත්රී ආහාරයෙන් පසු PPBS — රාත්රී ආහාරය ආරම්භ කර හරියටම පැය 2 කට පසු. දිනයේ සම්පූර්ණ ළිත ලැබෙන අන්තිම සාම්පලය.
Blood Sugar Series පරීක්ෂාව සිදු කරන්නේ ඇයි?
Blood Sugar Series ගෙන් ඔබේ වෛද්යවරයාට ඔබේ රුධිරයේ සීනි දිනය පුරාවට හැසිරෙන ආකාරය සම්පූර්ණ ළිතක් ලෙස ලැබේ. දවසේ එක් අවස්ථාවකදී පමණක් සිදු කළ පරීක්ෂාවකට වඩා මෙය ඉතා ප්රයෝජනවත්ය.
ඒ මගින් ඔබේ වෛද්යවරයාට:
Blood Sugar Series පරීක්ෂාව අවශ්ය වන්නේ කාටද?
1. දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්
දැනට ලබා ගන්නා ප්රතිකාර සාර්ථකද යන්න සහ දිනය පුරාවට සීනි පාලනය නිවැරදිව සිදු වෙනවාදැයි නිරීක්ෂණය කිරීමට. ඒ අනුව ඖෂධ සහ ජීවන රටාව සකස් කිරීමට.
2. පරීක්ෂණ වාර්තාවල පරස්පරතා ඇති විට
නිදසුනක් ලෙස — FBS සාමාන්ය ලෙස ඇතත් HbA1c ඉහළ ගොස් ඇති විට — ආහාරයෙන් පසු සීනි ස්පයික් ඒ HbA1c ඉහළ නංවන හේතුව විය හැකිය. Blood Sugar Series ගෙන් ඒ බව තහවුරු කර ගත හැකිය. ඒ ආකාරයෙන්ම, දියවැඩියා රෝග ලක්ෂණ ඇතත් සාමාන්ය රූටීන් පරීක්ෂා සාමාන්ය ලෙස ඇති විටත් Blood Sugar Series ඉවහල් වේ.
3. නව ප්රතිකාර ආරම්භ කිරීමේදී
ඉන්සියුලින් හෝ නව ඖෂධ ආරම්භ කළ විගසම, Blood Sugar Series ගෙන් ශරීරය ඒ ඖෂධවලට ප්රතිචාර දක්වන ආකාරය දැනගත හැකිය. ඒ මගින් නිවැරදි මාත්රා සහ වේලාවන් ඉක්මනින් සකස් කිරීමට ඉවහල් වේ.
Blood Sugar Series සඳහා සූදානම් වන ආකාරය
රුධිර සාම්පල ලබා ගන්නේ කවදාද?
- 1උදෑසන ආහාරයට පෙර (නිරාහාරව) — පැය 8–10 ක් නිරාහාරව ඉද. නිරාහාර කාලයේ ජලය හැර අනෙකුත් ආහාර/බීම ගැනීම සිදු නොකරන්න.
- 2උදෑසන ආහාරයෙන් පැය 2 කට පසු — ආහාරය ආරම්භ කළ නිවැරදි වේලාව සටහන් කරගෙන, ඒ සිටම හරියටම පැය 2 කින් රුධිර සාම්පලය ලබා ගන්න.
- 3දිවා ආහාරයෙන් පැය 2 කට පසු — ආහාරය ආරම්භ කළ නිවැරදි වේලාව සටහන් කරගෙන, ඒ සිටම හරියටම පැය 2 කින් රුධිර සාම්පලය ලබා ගන්න.
- 4රාත්රී ආහාරයෙන් පැය 2 කට පසු — ආහාරය ආරම්භ කළ නිවැරදි වේලාව සටහන් කරගෙන, ඒ සිටම හරියටම පැය 2 කින් රුධිර සාම්පලය ලබා ගන්න.
ප්රතිඵල තේරුම් ගන්නේ කෙසේද?
ගර්භණී නොවූ වැඩිහිටි දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා ඉලක්ක
American Diabetes Association (ADA) මාර්ගෝපදේශ අනුව ශ්රී ලංකාවේ ද භාවිතා කෙරෙන ඉලක්ක:
| පරීක්ෂාව | ඉලක්ක අගය |
|---|---|
| FBS (නිරාහාර රුධිරයේ සීනි) | 80–130 mg/dL |
| PPBS (ඕනෑම ආහාර වේලකට පැය 2 කට පසු) | 180 mg/dL ට අඩු |
ගර්භණී සමයේ ඉලක්ක
ගර්භනී සමයේ ඉලක්ක දැඩිය — සාමාන්ය ඉලක්කවලට වඩා.
| පරීක්ෂාව | ගර්භණී සමයේ ඉලක්කය |
|---|---|
| FBS | 95 mg/dL ට අඩු |
| 2-hour PPBS | 120 mg/dL ට අඩු |
Blood Sugar Series සහ OGTT අතර වෙනස
බොහෝ රෝගීන් Blood Sugar Series සහ OGTT (Oral Glucose Tolerance Test) පටලවා ගනිති. ඒ දෙක ඉතා වෙනස් පරීක්ෂාවන්ය:
| ලක්ෂණය | Blood Sugar Series | OGTT |
|---|---|---|
| අරමුණ | රෝග පාලනය නිරීක්ෂණය කිරීම | දියවැඩියාව ඇතිදැයි හඳුනා ගැනීම |
| ආහාර | සාමාන්ය ආහාර වේල | ග්ලූකෝස් දියරයක් (75 g) ලබා දෙයි |
| වේලාව | දිනය පුරාවට (ආහාර වේල් 3) | ග්ලූකෝස් ලබා දීමෙන් නිශ්චිත පැය 2 ක් ඇතුළත |
| රෝග නිර්ණය? | නැහැ | ඔව් |
බොහෝ දෙනෙක් කරන වැරදි
-
ආහාර වේල මග හැරීම — "සීනි වැඩි වෙයි" යන බියෙන් ආහාරය නොකා පරීක්ෂණය සඳහා යාම. ඒ කළොත් ලැබෙන ප්රතිඵලය ව්යාජ අඩු ප්රතිඵලයකි — ශරීරයේ සත්ය රටාව නොපෙනේ.
-
කාලය වැරදීම — ආහාරය ගෙන හරියටම පැය 2 කින් රුධිර සාම්පලය ලබා නොදීම. ඊට කලින් හෝ ප්රමාද වී ගිය විට ප්රතිඵලය සැලකිය යුතු ලෙස වෙනස් වේ. ගණනය කිරීම ආරම්භ වන්නේ ආහාරය ආරම්භ කළ මොහොතේ සිටයි — අවසන් කළ මොහොතේ සිට නොවේ.
-
රෝග විනිශ්චය සඳහා යොදා ගැනීම — Blood Sugar Series ගෙන් "දියවැඩියාව ඇතිදැයි" ප්රථමයෙන් හඳුනා ගත නොහැකිය. ඒ සඳහා FBS, HbA1c හෝ OGTT කළ යුතුය. Blood Sugar Series ගෙන් ප්රතිඵල ගෙන ස්වයං රෝග නිර්ණය (self-diagnosis) කිරීමෙන් ගැටළු ඇතිවිය හැකිය.
-
පරීක්ෂාව දිනයේ ආහාර රටාව වෙනස් කිරීම — සාමාන්ය ආහාරයට වඩා සැහැල්ලු හෝ "සෞඛ්ය සම්පන්න" ආහාරය ගැනීමෙන් ව්යාජ හොඳ ප්රතිඵලයක් ලැබේ. ඔබේ සාමාන්ය ආහාරය ගන්නේ නිවැරදි තතු ලැබෙන්නේ ඒ ආකාරයෙන්ම.
- Blood Sugar Series යනු එක් දිනක් ඇතුළත කිහිප වාරයක් රුධිරයේ සීනි පරීක්ෂා කිරීමේ ක්රමවේදයකි
- ශ්රී ලංකාවේ FBS + 3 PPBS ලෙස සිදු කෙරේ — නිරාහාර + ප්රධාන ආහාර වේල් 3ට පසු
- ශරීරය ආහාරවලට ප්රතිචාර දක්වන ආකාරය දවස පුරා සම්පූර්ණ ළිතකින් ලබා දේ
- දියවැඩියාව රෝග නිර්ණය කිරීමට නොව, රෝග පාලනය (Management) නිරීක්ෂණය කිරීමට
- ඉලක්ක: FBS 80–130 mg/dL; PPBS <180 mg/dL (ගර්භණී නොවන); ගර්භණී: FBS <95, PPBS <120
- සාමාන්ය ආහාරය ගන්න, සාමාන්ය චර්යාව පවත්වා ගන්න, ඖෂධ FBS සාම්පලයෙන් පසු ගන්න
- Blood Sugar Series සහ OGTT වෙනස් අරමුණ සඳහා — OGTT රෝග නිර්ණය සඳහා, Blood Sugar Series රෝග පාලන නිරීක්ෂණය සඳහා